今村文昭

ケンブリッジ大学医学部 MRC疫学ユニット

この記事のタイトルにあるカロリー関係の話は２ページ目にあります。
そして「健康な食事をするとカロリーが減っていく」とされていますが、これは大きな誤りと言わざるを得ません。そのポイントに絞って述べたいと思います（注１）。

その話の核となるスタンフォード大学の研究はJAMAという有名な学術雑誌に掲載された論文です。残念ながらこの記事では大事な部分が適切に紹介されていません。その３点を挙げます。
①まず比較されたのはカロリー制限食と低炭水化物食ではなく、低脂肪食と低炭水化物食です。
②そして大事なのは最初の２ヶ月間、低脂肪食のグループでは脂質の摂取を一日２０グラムを目標とする指導があり、低炭水化物のグループでは炭水化物の摂取を一日２０グラムを目標とする指導があったことです。

脂肪２０グラムというのはチーズ６０グラムほど、
炭水化物２０グラムというのはスパゲティ一日６０グラムほどです。
かなり厳しい食事かと思います。これを２ヶ月頑張ることが指導され、残りの１０ヶ月、少しずつ徐々に増やしていいよというような指導が施されています（注２）。

③そしてそれと同時になるべく加工されていない食品を避け、栄養価の高い食品を選ぶように指導されています。

さらにさらにそれだけではなく目的意識・動機を保つためのグループセッションがあったり運動の指導があったり・・いろいろな指導があったという研究なのです。その指導の中で唯一、２群で異なったのは脂質を下げるのか、炭水化物を下げるのか・･という点だったわけです。また参加者は平均96,7キロというかなり太っていて体重の落ちやすい方々、スタンフォード大学近辺の比較的恵まれた環境の方々だったり・・（注２）。

研究のデザイン上、カロリー摂取の低下に寄与したのは参加者の皆さんが一緒に、 極端な低脂肪食、あるいは低炭水化物食を頑張ったことが大きいと考えるのが妥当です。また運動や動機付けなどが功を奏したのかもしれません。そもそも研究に参加したこと自体がモチベーションとなったかもしれません。多くの因子が考えられる中で 健康な食品を選んだからこそダイエットに成功したと断定するのは無理があります。

トップクラスの研究を紹介・・・とすれば、一般の方にはそれだけで説得力を持ってしまうのでできる限り正しく紹介する姿勢が大切と思います。自分のありたい方向に解釈する事は好ましくないですね。
　
　
注１：他にも解釈や理解の問題点など散見されますがここでは避けたいと思います。
注２：多くの研究参加者は厳しい指導に正確に従うことはできていませんが、それに近づけようと頑張った様子が研究中の食事調査結果から判断できます。
注３：この問題点はJAMAの論文の著者も言及しています。