柿崎真沙子

名古屋市立大学大学院医学研究科医療人育成学分野 講師 博士（障害科学）

　今では考えられないことですが、1945年前後は、高血圧には重篤な危険はなく、むしろ高齢者では正常な状態とさえ思われていました。そもそも血圧が測定できるようになったのは20世紀初めくらいのことですしね。

　循環器疾患との闘いの歴史は、薬によるものももちろん大きいのですが、疫学的にも重要な発見や研究の連続であり、疫学の果たした役割もまた、非常に大きいものとなっています。本記事と合わせて最後に紹介している書籍などお手に取っていただけると幸いです。

　アメリカではルーズベルト大統領が亡くなり、全死亡に対する循環器疾患の死亡割合の増加から、今では世界的に有名となった「フラミンガム研究」が1948年にスタートしました。この研究により、喫煙、年齢、高コレステロール、高血圧などが循環器疾患の危険因子が同定されてきました。

　また、1948年開始のオリジナルコホート以降、1971年にはその配偶者とこどもを対象としたオフスプリングコホート、2005年にはさらにその子である第三世代のコホートが開始されています。

　このフラミンガム研究については、「世界の心臓を救った町（ライフサイエンス出版）」という日本語書籍や、「A Change of Heart: Unraveling the Mysteries of Cardiovascular Disease」という洋書が面白く、時代背景や科学の進歩とともにどのように循環器疾患リスクを同定してきたか、とても興味深く述べられています。お時間のある方は是非手に取っていただきたいですね。